Scoliose ou attitude scoliotique : savez-vous faire la différence ?
Qu'est ce qu'une scoliose ?
La scoliose est une déformation tridimensionnelle de la colonne vertébrale, qui entraîne une courbure anormale latérale (en forme de "S" ou de "C"), non réductible et souvent accompagnée d'une rotation des vertèbres. Elle peut être :
- Idiopathique (cause inconnue, très fréquente chez les adolescents);
- Congénitale (présente à la naissance);
- Neuromusculaire (due à des troubles neurologiques ou musculaires);
- Dégénérative (chez les personnes âgées par exemple, liée à l'usure).
Caractéristiques :
- Déformation visible au niveau du dos (épaule ou hanche plus haute, omoplate saillante, bosse dans le dos en flexion avant).
- Irréductible (ne disparaît pas en position couchée ou avec un effort musculaire).
- Evolution possible si non prise en charge, notamment chez les adolescents en croissance.
Qu'est ce qu'une attitude scoliotique ?
L'attitude scoliotique (ou scoliose fonctionnelle) est une déviation réversible de la colonne vertébrale sans déformation structurelle. Elle est généralement causée par un facteur extérieur ou postural :
- Inégalité de longueur des jambes,
- Spasmes musculaires,
- Douleurs (lombalgies),
- Port de charges asymétriques, etc
Caractéristiques :
- Réductible (la colonne peut redevenir droite quand la cause disparaît ou en position couchée),
- Pas de rotation vertébrale ni de déformation osseuse,
- Très fréquente chez les enfants ou les adultes sédentaires
Différence entre scoliose et attitude scoliotique

Quel est le rôle de l'ostéopathie ?
Dans le cas d'une attitude scoliotique
Très efficace.
L'ostéopathie peut aider à identifier et traiter la cause fonctionnelle de la déviation :
- libération des tensions musculaires ou articulaires,
- rééquilibrage du bassin,
- correction de l'asymétrie fonctionnelle (par exemple: inhibition de muscle spasmé ou restriction de mobilité articulaire),
- conseils posturaux et éducatifs
Objectif : redonner de la mobilité au rachis et éviter la chronicité.
Dans le cas d'une scoliose
Traitement d'accompagnement uniquement.
L'ostéopathie ne peut pas corriger la déformation mais elle peut :
- soulager les douleurs associées (musculaires, articulaires),
- améliorer la mobilité,
- travailler sur la respiration et la posture,
- aider à mieux supporter un corset ou un traitement médical,
- diminuer les compensations corporelles.
Objectif: améliorer la qualité de vie, freiner les déséquilibres secondaires, accompagner le traitement pluridisciplinaire.
Conclusion
- Scoliose = déformation fixe + rotation vertébrale => nécessite un suivi médical (parfois orthopédique) ou chirurgical).
- Attitude scoliotique = déviation réversible + cause externe => souvent résoluble avec ostéopathie et rééducation.
- Dans les deux cas, l'ostéopathe agit comme une accompagnant du mouvement, en coordination si nécessaire avec d'autres professionnels de santé (kiné, médecin, orthopédiste).
