Pourquoi avons-nous une posture penchée en avant lors d'un lumbago ?

Le lumbago, ou lombalgie aiguë, est une douleur brutale et intense localisée au bas du dos (région lombaire), souvent survenue à la suite d'un effort, d'un "faux mouvement" ou parfois spontanément . Il ne s'agit pas d'une pathologie en soi, mais d'un symptôme révélateur d'un dysfonctionnement musculo-squelettique.

Lors d'un lumbago, le corps adopte souvent une posture antalgique, c'est-à-dire une position destinée à réduire la douleur. Cela peut se traduire par : 

• une flexion du tronc vers l'avant, 
• une inclinaison latérale du buste (souvent du côté opposé à la douleur).

Cette posture vise à :

• Diminuer la tension sur certaines structures douloureuses,
• Réduire la compression nerveuse ou articulaire potentielle.

• La douleur aiguë peut entraîner un spasme réflexe des muscles paravertébraux lombaires?
• Ces muscles contractés cherchent à stabiliser la zone et éviter les mouvements douloureux, ce qui "fige" le dos dans une posture inclinée.
• Ce mécanisme est contrôlé par la boucle réflexe myotatique (réponse automatique des muscles à l'étirement douloureux).

En cas d'irritation discale (ex: protrusion), la flexion du tronc peut soulager la pression postérieure sur le disque, et ainsi atténuer la douleur irradiée.

• L'extension lombaire (redressement) peut resserrer les facettes articulaires postérieures, augmentant la douleur si elles sont inflammées.
• La flexion, à l'inverse, les écarte légèrement, soulageant ainsi la contrainte.

L'ostéopathie intervient avec un objectif de régulation fonctionnelle et de soulagement des symptômes.

• Diminution de la douleur : grâce à des techniques douces (myotensives, fasciales, viscérales).
• Relâchement des spasmes musculaires.
• Amélioration de la mobilité articulaire dans les zones en restriction (lombaire, bassin, dorsale).
• Equilibration des tensions globales du corps (posture, chaînes musculaires).
• Réduction de la charge sur le zone douloureuse, en travaillant à distance si nécessaire (pied, hanche, diaphragme, ...).

• En phase aiguë : techniques douces, sans manipulations brusques, avec un respect de la douleur.
• En phase subaiguë : rééquilibrage global et travail de fond sur les causes (déséquilibres pelviens, troubles digestifs, ...).

La posture penchée en avant lors d'un lumbago est une stratégie réflexe de protection du corps visant à limiter la douleur en soulageant les structures sollicitées. Ce phénomène repose sur des mécanismes neuromusculaires et mécaniques bien identifiés. L'ostéopathie trouve toute sa place en accompagnant le processus de récupération avec une approche personnalisée et globale.